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醫療有保障 健康有人管——桓臺縣傾力構建全方位健康扶貧格局

2019-09-29 09:29

來源: 山東衛生新聞網

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9月25日,國慶佳節前夕,桓臺縣唐山鎮衛生院“第一村醫”伊春暉走訪慰問了樓一、西馬等村貧困群眾,為他們送上慰問品和節日祝福。在走訪過程中,伊春暉詢問了他們的日常生活和身體狀況,同時開展測血壓、聽診、日常飲食及用藥情況指導等診療服務,做到“既送溫暖,又送健康”。

 

這是桓臺縣實施健康扶貧工作的一幕常見情形。近年來,桓臺縣衛生健康系統統一思想認識,強化政治定力,將健康扶貧作為當前衛生健康工作第一要務,舉全系統之力,構建全方位健康扶貧格局,堅決打贏健康扶貧攻堅戰。

 

精準識別:把貧困群眾醫療“保起來”

 

9月18日,田莊鎮關家村72歲的李玉芹到田莊鎮中心衛生院看病,“自己的肺不好,天氣一變就感覺喘不上氣來。”在辦理出院手續時,衛生院收款處的電腦上彈出了一條醒目的信息:“貧困人口住院實行先診療后付費,享受一站式服務,縣域內定點醫療機構門診就醫落實兩免兩減半。”很快,李玉芹沒有繳納押金,就順利了入住病房。

 

經過一番檢查后,老人被確診為慢性阻塞性肺病。田莊鎮中心衛生院內一科主任韓紅告訴記者:“這是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。我們將對癥開展治療,緩解癥狀,早日康復。”

 

“這個彈窗提醒,是我們目前實行的貧困人口信息自動識別。”桓臺縣衛生健康局基層衛生與婦幼健康科科長鞏向英介紹,“在縣內定點醫療機構通過醫院HIS系統設定,對我縣所有建檔立卡的9300余名貧困人口實行單獨標注,在系統內設定自動減免程序,貧困居民在就診掛號時自動進行身份識別,彈窗提醒,門診就診患者掛號費、診療費自動減免,方便貧困患者就醫。”

 

走進桓臺縣各個公立醫療機構,掛號處、收費處等顯著位置設置了貧困人口就診優先、“兩免兩減半”“先診療后付費”等標識。鞏向英說,對于貧困人口住院,目前實行一站式結算,即:基本醫療保險報銷、居民大病報銷、醫療機構減免、民政救助、扶貧特惠保報銷在患者出院結算時一并報銷,相關機構再和醫療機構結算。“同時,醫療機構對貧困人口門診就診實行兩免、兩減半,門診免收掛號費、門診診察費,門診專家診查費、大型醫療設備檢查費減半收取。”

 

精準管理:把貧困群眾健康“管起來”

 

9月21日上午,荊家鎮荊四村貧困戶荊慎臨家中,荊家鎮衛生院家庭醫生簽約服務劉明團隊正在給老人查體,“你今天的血糖達到了10,很高了,血壓也是160/90,要按時吃降糖藥、降壓藥。”在測血壓、測血糖后,劉明反復叮囑注意事項。今年75歲的荊大爺患有高血壓、糖尿病數年,血壓忽高忽低、血糖也一直控制不穩定。劉明告訴老人要按時服用,囑咐平時注意多休息,多吃點營養豐富的清淡食物。荊大爺說:“自從家庭醫生簽約后,大夫總是上門來為我測血壓、測血糖。這么關心我的病情,非常感謝。”

 

離開了荊慎臨家,劉明又到了貧困戶劉素美家,她患有高血壓也已數年。劉明在聽診、測量血壓后,發現血壓偏高,就仔細詢問了近期用藥情況。劉素美說:“最近幾天因過秋比較忙,沒有按時服藥。平時也是有感覺時才吃藥,感覺沒事就不吃藥。”劉明介紹:“很多疾病都是高血壓引起的,比如腦血栓、腦溢血等,所以一定要引起重視,按時服藥,飲食方面要注意低鹽飲食,多吃清淡食物,每天出門走走,鍛煉鍛煉身體。”劉大姐邊聽邊點頭:“以后我一定按時服藥,多吃清淡食物,少吃鹽,把血壓控制好。非常感謝你們到我家對我進行健康指導。”

 

鞏向英介紹,目前桓臺縣13處衛生院成立了110個由全科醫生、責任護士、公共衛生醫生和鄉村醫生組成的家庭醫生工作團隊,為群眾提供一對一的精準醫療服務,使其足不出戶就能解決日常健康問題、滿足保健需求。對于需要向上級醫院轉診的簽約居民,家庭醫生及時幫助其聯系上級醫療專家,提供轉診服務。

 

“家庭醫生簽約服務中,我們對所有貧困群眾均實行免費簽約,開展‘八個一’工程,確保所有患病貧困人口都能得到有效、及時的健康保健指導。” 鞏向英介紹,這“八個一”的內容包括:明確一所定點醫院、確定一名家庭醫生、簽訂一份承諾書、制定一張健康卡、建立一個健康檔案、進行一次健康查體、組織一次健康會診、發放一張健康明白紙。

 

鞏向英說:“對患有慢性病的貧困群眾,家庭醫生簽約服務團隊每季度上門隨訪服務一次,主要檢查慢性病的發展狀況、及時用藥,對用藥不及時的,我們上門發藥,讓他們按時服藥,切實把貧困群眾的健康管起來。”

 

精準施策:把貧困群眾技能“提起來”

 

9月21日下午,65歲的果里鎮徐斜村貧困群眾孫家立來到村衛生室,“今天衛生室的大夫通知我有健康課,自己過來聽聽、學學”。

 

這一天是“世界阿爾茨海默病日”。講座中,果里鎮中心衛生院醫師趙輝對阿爾茨海默病的預防措施、早期癥狀、科學治療、家庭護理等相關知識進行了講解,解答了疾病防治、健康生活等有關問題。孫家立雖然年紀大了,但聽得非常認真仔細:“聽課之后,才知道自己以前做菜放的鹽太多了,對身體不好。這樣的健康課,真是好。”

 

鞏向英介紹,2014年以來,桓臺縣衛生健康局創新開展了健康大講堂,已宣講2600余場,參與群眾16萬人次,被表彰為“淄博市十佳志愿服務項目”和“淄博市衛生系統為民便民惠民優秀項目”。“今年以來,我們在縣新時代文明實踐云平臺面發布主講者和講座內容信息,面向全縣各機關企事業單位、社會群體和城鄉社區開展‘你點我講’菜單式健康講座服務,將服務引向深入。在舉辦健康知識講座的時候,都邀請貧困群眾來聽課,引導他們樹立健康理念,提升健康素養技能,養成良好生活習慣,當好自己的健康第一責任人。”

 

鞏向英告訴記者:“健康大講堂,重在一個‘講’字,我們的做法是實現醫療專家與群眾的面對面交流,目的是倡導健康的生活方式,提高城鄉居民健康素養、預防和控制疾病、提高健康知識和自我保健能力,將健康大講堂打造成健康科普、科普進萬家、具有影響力的品牌活動。”

 

同時,桓臺縣利用城鎮、農村主干道墻面和醫療衛生機構墻體,開展了“健康文化墻”建設,將預防和治療常見病的知識、民間單驗方以及根據中醫療法編成的歌訣等內容建立固定宣傳陣地,確保健康教育工作長期化、持久化,已覆蓋335個村和所有鎮。健康大講堂與健康文化墻一“動”一“靜”,相互補充,相互促進,打造了立體化健康教育宣傳格局,被基層群眾稱為“不走的醫生來到身邊”。(桓臺縣衛生健康局 于軍 牛新葉)

 

(責任編輯:魯峰)

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